Уважаемые господа,
Мы просим Вас  заполнить  опросный лист, который поможет нам оценить проект, который предстоит осуществить на вашем предприятии.
Пожалуйста, ответьте на как можно большее количество вопросов.
Пожалуйста, используйте только метрические системы.
АДРЕС И КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Компания:
Имя:
Отдел:
Улица и дом:
Почтовый индекс, город:
Телефон:
Факс:
Электронный адрес:
Назначение насоса

Системы циркуляции

Водоснабжение

Канализация и водоотведение

Промышленность

Другое
Дозирование

Требования к насосу

Расход, м3/ч

Рабочая температура, t°C

Подача, м

Химическая формула

Концентрация, %

Давление на всасывании, м

mаx

min

рабочее

Значение pH 

Плотность, кг/м3

Перекачиваемая среда

Содержание абразивных частиц по объему %,  размер частицы,мм и твердость

Вязкость при рабочей температуре

Дополнительные условия
Требования к материалам насоса

Корпус насоса

Специальные требования

Рабочее колесго/головка
 

Эл.двигатель

Напряжение

Взрывозащита (группа, тип, класс)

Количество фаз

Частота вращения   min-1

Частотное регулирование

Режим работы (непрерывный, кол-во включений в час)

Доп.требования

Вариант установки насоса

Вертикальный

Погружной

Горизонтальный

Полупогружной

Самовсасывающий

Другой

Место установки

Внутри помещения

На открытой площадке

Температура окружающей среды

min °C 

max °C

Описание системы и процессов
Марка насоса, использовавшегося ранее

Требования к автоматизации